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而干燥暴露疗法组烧伤后各时相血浆ET、NO释放量剧增,血浆ET/NO远高于2.95,徘徊在6左右,ET作用起主导,使得瘀滞区微血管长时间处于收缩、痉挛状态,导致微血栓大量形成,创面组织活力差,愈合条件不如MEBT组。所以MEBT组在愈合时间、愈合质量上均优于干燥暴露疗法组。但烧伤创面外覆MEBO通过何种具体机制调控创面ET、NO适量释放,使血浆ET/NO比例尽快恢复到正常水平,这有待进一步研究。
(徐荣祥 晏泽*等 *:为该课题承担人)
第十五节 烧伤湿性医疗技术的临床试验总结报告
[摘要]目的:进一步验证烧伤湿性医疗技术(MEBT/MEBO)对各种类型烧伤创面的治疗作用,观察其是否产生某些不良反应。方法:5个分中心共观察烧伤患者508例,其中采用MEBT/MEBO治疗(称治疗组)363例;采用磺胺嘧啶银(SD-Ag)治疗(称对照组)145例。两组病例在年龄、性别、致伤原因、烧伤面积、深度、部位及伤情严重程度方面均无明显差异。观察指标包括创面愈合方式、止痛效果与痛苦程度、局部或全身并发症、药物不良反应等。结果:治疗组各深度、各面积烧伤创面的愈合方式均明显优于对照组,愈合快,瘢痕率和残疾率均低,且止痛效果好,患者痛苦轻,创面感染少,未见不良反应。结论:MEBO是治疗各种类型烧伤的理想药物。
[关键词]湿润烧伤膏 磺胺嘧啶银 治疗 烧伤 多中心研究
为了进一步证实MEBT/MEBO在各种类型烧伤创面上的治疗作用,扩大其主治范围和了解MEBT/MEBO对烧伤病人是否会产生某些不良反应,我中心于1995年完成大样本临床考证后确定,在湖南医科大学第三附属医院、山东泰山医学院附属医院、河南南阳石化医院、湖北宜昌市中医院及大连市第四人民医院五个分中心进行“MEBT/MEBO治疗烧伤创面的重复临床试验”。至此,研究工作已全部结束,并为烧伤创疡科技中心提供了508例完整的病例资料。现总结如下。
材 料 与 方 法
1、临床资料
(1)一般资料 本次临床研究对象均为各种原因引起的烧伤患者,共计508人。根据临床试验要求,分别设立烧伤湿性医疗技术的MEBO治疗组(称治疗组)和磺胺嘧啶银(SD-Ag)治疗组(称对照组)。治疗组共计363例,男282例,女81例,平均患病年龄28.4±15.5岁(10天~73岁);对照组145例,男122例,女23例,平均患病年龄29.2±12.1岁(8个月~72岁)。
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